Esta enfermedad se conoce como el síndrome de Fetus in fetus o gemelo parásito y consiste en la formación humanoide creada por un accidente en cierto punto de la formación del cigoto antes de la formación del embrión. Es producida en madres embarazadas de gemelos cuando un feto no sobrevive pero queda alojado en el interior del otro.
Se da en un nacimiento entre más de medio millón de nacimientos. Por lo general, el feto parásito no tiene órganos funcionales internos ni siquiera cerebro, sino que se presenta envuelto en lo que parece una especie de huevo ya que es una cubierta dura, cuando es extraído de ésta tiene un aspecto blanco y muere al poco tiempo ya que es un tejido totalmente dependiente de su hospedador.
Causa un gran riesgo para su hospedador puesto que presenta una carga muerta maciza de hasta un kilogramo que el individuo se ve obligado a cargar y puede causar efectos negativos en su organismo.
Suele diagnosticarse en niños ya que se manifiesta en los primeros años de crecimiento, sin embargo, también hay casos en los que no es notable hasta una edad avanzada. El caso de Fetus in fetus más curioso es en el que el hospedador tenía 47 años.
Síntomas
Generalmente se presenta como
una tumoración no dolorosa en abdomen aunque tambien se han presentado
casos en que se han encontrado en escroto, hígado, riñones, e incluso
dentro de la cavidad craneal. Usualmente es un solo feto el que se
encuentra y puede llegar a pesar unos 1.8 kg y tambien 39 kg.
El primer médico científico en
reportar los limites de diferenciación fue Willis en 1948, que
estableció 2 requisitos importantes para considerar una tumoración
fetiforme como “Fetus in feto”. Y esta son:
1.Debía haber una columna vertebral que demuestre que el feto ha pasado de un estudio primario de gastrulación involucrando formación del tubo neural, con simétrico desarrollo alrededor del axis.
2.Los órganos debían haberse desarrollado de manera sincrónica que permitiera que todos alcanzaran igual grado de maduración.
En la mayoría de los casos de “fetos in fetu”
reportados se han podido demostrar la presencia de una columna
vertebral. Sin embargo, en la mayoría de los casos la maduración de los
órganos no ha sido sincrónica ni todos los órganos están bien
diferenciados.
Estos
hallazgos son atribuidos a fenómenos del feto en la vascularización que
son típicos en el “fetos in fetu”, indicando que la ausencia de una
columna vertebral no demuestra que no halla existido en un estadío más
temprano de maduración previo al nacimiento.
En
la actualidad la mayoría de los autores consideran que “fetos in fetu” y
teratoma no son distintas entidades si no 2 aspectos de la misma
patología en diferentes estados de maduración.
La única solución o tratamiento es la extirpación del feto del interior del huésped el cual, por lo general, puede continuar tras esto con su vida normal.
Casos
Hay muchos casos destacados de esta anomalía. Como hemos dicho suele ser detectada a edades tempranas pero hay veces que no se trata hasta que el individuo no ha alcanzado una edad adulta. Por ejemplo, el caso de:
-Sanju Bhagat nacido en la India y de 36 años de edad. Su abultado
vientre le confería un aspecto de embarazado y en cierto modo era así
pues dentro de él estaba creciendo su gemelo. El feto dentro de él estaba
seriamente malformado y su supervivencia era imposible, a su vez ponía
en peligro la vida de su huesped pues su crecimiento inusual dependía
plenamente de su "hermano" ya formado.
-Otro caso destacable es el de la extirpación de un feto de 700 gramos
del vientre de un niño de tres años. El feto extraído presentaba un
cuerpo con extremidades ''normales'' pero ningún órgano interno,
medía unos 25 cm y pesaba 1,2 kilogramos. El único problema que
presentó su extracción fue que el feto se encontraba unido a un riñón
del niño pero no ocasionó grandes inconvenientes.
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